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胎盘早剥诊疗指南2023

一、定义与流行病学

胎盘早剥指妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，是妊娠期严重的急腹症之一，可引发母儿多种不良结局。近年来随着高龄妊娠、辅助生殖技术（ART）应用增加，全球胎盘早剥发生率呈缓慢上升趋势，2022年我国妇幼健康监测数据显示，国内胎盘早剥发生率为0.4%~2.1%，发达国家发生率为1.0%~2.5%，较10年前升高约23%。胎盘早剥相关围产儿死亡率约为11.9%，占全部妊娠相关围产儿死亡的15%~20%，早产、新生儿窒息等不良围产儿发生率较正常妊娠升高6~8倍；母体严重并发症发生率约为7.8%，包括弥散性血管内凝血（D