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临床真菌学检验专家共识（2025版）

随着医学微生物学技术的飞速发展以及侵袭性真菌病（IFD）发病率的持续上升，临床真菌学检验在感染性疾病诊疗中的地位日益凸显。为适应新的病原体谱变化、耐药性趋势及检测技术的革新，特制定本专家共识。本共识旨在规范各级医疗机构临床实验室的真菌学检测流程，提高检测的准确性与时效性，为临床精准抗感染治疗提供坚实的实验室依据。

一、实验室总体设置与生物安全管理

临床真菌学检验应在具备相应资质的二级及以上生物安全实验室中进行。实验室的布局应遵循洁污分流的原则，明确划分清洁区、缓冲区和工作区。鉴于真菌孢子具有极强的气溶胶传播能力，涉及疑似曲霉、毛霉等丝状真菌操作时，必须在生物安全柜（BSC）内完成，以保障检验人员及环境安全。

实验室应配备完善的真菌检测专用设备，包括但不限于：恒温培养箱（需具备25℃-30℃及35℃-37℃双温区功能）、二氧化碳培养箱、生物安全柜、光学显微镜（具备相差及荧光功能）、全自动微生物鉴定药敏仪（如MALDI-TOFMS质谱仪）等。同时，实验室需建立严格的试剂管理制度，对染色液（如乳酸酚棉蓝、墨汁）、培养基（如沙保弱琼脂、显色培养基）的有效期及质控情况进行每日核查。

在人员配置方面，从事真菌学检验的技术人员必须接受过系统的真菌形态学、培养特性及分子生物学检测培训，并定期进行能力评估。鉴于真菌形态学识别难度大，建议实验室建立疑难菌株复核