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经口内镜下幽门括约肌切开术中国专家共识（2026，上海）

随着消化内镜技术的飞速发展，经口内镜下幽门括约肌切开术（PeroralEndoscopicPyloromyotomy,POET）作为一种治疗胃出口梗阻（GastricOutletObstruction,GOO）的革命性微创技术，已在国内多家中心广泛开展。为了进一步规范POET的临床应用，提高手术成功率，减少并发症，并推动该技术在中国健康、有序地发展，由中华医学会消化内镜学分会及相关学组组织，联合国内多位该领域的顶尖专家，基于最新的循证医学证据及临床实践经验，于2026年在上海共同制定了本专家共识。本共识旨在为各级医疗机构开展POET提供系统、全面且具有可操作性的指导建议。

一、概述与定义

1.1背景与现状

胃出口梗阻是指由于幽门及其附近的胃十二指肠病变引起的胃内容物排空受阻。常见病因包括消化性溃疡瘢痕狭窄、胃癌术后吻合口狭窄、原发性幽门括约肌功能障碍（如胃轻瘫）以及罕见的先天性肥厚性幽门狭窄成人型等。传统的治疗方法包括药物治疗、球囊扩张及外科手术治疗（如胃空肠吻合术、幽门成形术）。球囊扩张虽然微创，但对于严重瘢痕性狭窄复发率高，往往需要多次反复扩张；外科手术创伤大、恢复慢，且可能伴随一系列术后并发症。

POET技术借鉴了经口内镜下肌切开术（POEM）的原理，通过在胃窦部建立黏膜下隧道，直视下切开幽门括约肌，从