糖尿病失眠症状干预实践指南.docx

糖尿病失眠症状干预实践指南

一、糖尿病失眠的流行病学与病理机制

（一）流行病学数据

糖尿病患者合并睡眠障碍的发生率显著高于健康人群，国内多中心横断面研究显示，我国2型糖尿病患者失眠发生率为43.4%~58.5%，1型糖尿病患者失眠发生率可达62%以上；其中≥65岁的老年糖尿病患者失眠患病率超过70%。同时，失眠会显著影响血糖控制：存在失眠症状的糖尿病患者，糖化血红蛋白（HbA1c）水平比睡眠正常者高0.51~0.85mmol/L，发生糖尿病周围神经病变、糖尿病肾病、心脑血管并发症的风险分别升高1.8倍、1.5倍、2.1倍，且整体死亡风险升高34%。这种双向作用形成恶性循环：高血糖加重身体不适诱