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腰椎滑脱症诊疗指南

一、定义与流行病学

腰椎滑脱症是指相邻腰椎椎体间发生骨性连接结构异常，上位椎体相对于下位椎体出现向前、向后或侧方的滑移，引发椎管或神经根管狭窄、腰椎稳定性破坏，进而出现腰痛、下肢神经根性症状、马尾神经功能障碍等一系列临床表现的疾病，是导致成人腰腿痛的常见病因之一。

根据病因可分为五型：Ⅰ型（发育不良型）：因骶骨上部或L5椎弓先天发育异常导致滑脱，常见于青少年，女性发病率约为男性的2倍，滑移程度多超过Ⅱ度；Ⅱ型（峡部型）：因腰椎峡部应力性骨折、不连或峡部延长导致滑脱，是临床最常见类型，好发于L4-L5、L5-S1节段，人群总体患病率约为3%~6%，其中运动员、重体力劳动者患病