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糖尿病足护理实践指南2024

一、糖尿病足的临床风险分层与评估规范

（一）基础风险评估

糖尿病足的风险评估需贯穿患者全病程管理，首次评估及每季度随访需完成以下核心内容：

1.病史采集：明确糖尿病分型、病程（≥10年患者足病发生率较病程5年患者高3.7倍）、既往血糖控制轨迹（近1年糖化血红蛋白持续8%者足溃疡风险升高2.3倍）、足溃疡/截肢史、下肢血管手术史、合并症（周围神经病变、外周动脉疾病、肾功能不全、视网膜病变、骨关节畸形史）、用药史（是否长期使用糖皮质激素、抗血小板/抗凝药物）、生活习惯（吸烟史：吸烟量≥20包/年者外周动脉疾病风险升高2.8倍；每日行走时长、足部护理习惯、鞋具适配情况