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2026年麻醉医师麻醉学考试试题及答案

1.按照2025版中国医师协会麻醉学医师分会发布的《围术期急性疼痛管理专家共识》，针对开腹手术患者术后多模式镇痛的基础用药首选是

A.静脉注射吗啡

B.口服塞来昔布

C.腹横肌平面阻滞联合非甾体类抗炎药

D.静脉输注瑞芬太尼

E.硬膜外单次注射布比卡因

正确答案：C

答案解析：2025版共识明确多模式镇痛优先采用区域阻滞联合非阿片类镇痛药物的组合方案，开腹手术中超声引导下腹横肌平面阻滞可精准覆盖腹壁切口痛觉传导通路，联合规律使用非甾体类抗炎药可减少阿片类药物用量30%以上，降低呼吸抑制、术后恶心呕吐、肠道功能恢复延迟等不良反应发生率，完全符合加速术后康复（ERAS）的核心要求。其余选项中，单纯静脉阿片类药物不良反应发生率高，单纯口服用药镇痛强度不足，硬膜外阻滞存在尿潴留、低血压等风险，均不作为基础首选方案。

2.下列关于新型吸入麻醉药反式七氟醚（2024年国内获批临床）的药理学特性，说法错误的是

A.血气分配系数为0.42，低于传统七氟醚的0.63

B.代谢率仅为传统七氟醚的1/5，无机氟离子生成量显著降低

C.对心肌抑制作用较传统七氟醚强20%，不适用于冠心病患者

D.苏醒时间较传统七氟醚缩短25%，术后谵妄发生率降低40%

E.与钠石灰反应产物中无复合物A，可安全用于低流量麻醉

正确答案：C

答案解析：反式七氟醚是