内镜清洗设备安全操作制度.docxVIP

内镜清洗设备安全操作制度

1.总则

内镜清洗消毒是切断医源性感染途径的核心环节，其规范性直接关系到患者医疗安全与职业健康。本制度依据《软式内镜清洗消毒技术规范》（WS507-2016）、《医疗机构消毒技术规范》（WS/T367-2012）及《医院感染管理办法》制定，旨在规范全自动内镜清洗消毒机（以下简称AER）、手工清洗槽、超声波清洗机及内镜清洗工作站的操作行为，确保清洗消毒效果可追溯、风险可控制。

本制度适用于医院内镜中心、消化内科、支气管镜室、手术室等所有涉及软式内镜处理科室的医护人员、清洗消毒工人（工勤人员）及设备管理人员。

2.人员资质与职业防护

内镜清洗操作涉及生物性危害（血液、体液）及化学性危害（消毒剂挥发），必须实施严格的分级防护措施。

2.1岗位准入

操作人员必须经过医院感染管理部门组织的内镜清洗消毒专项培训，考核合格并获得上岗证后方可独立操作设备。

新入职人员在未取得独立操作资格前，必须在带教老师指导下进行操作，且带教老师必须在现场全程监督。

2.2个人防护用品（PPE）配置

操作人员在进行手工清洗、注酶、测漏、装卸载及处理消毒剂时，必须穿戴以下防护装备：

必配项：穿戴防水隔离衣或防渗透围裙、专用鞋（防滑、防化学腐蚀）、护目镜或防护面屏（防止液体飞溅入眼）、医用外科口罩（若产生气溶胶须佩戴N95口罩）、双层手套（内层为一次性乳胶/丁腈手套，外层为