慢性乙型肝炎合并肝细胞癌护理查房.docxVIP

慢性乙型肝炎合并肝细胞癌护理查房

一、前言

慢性乙型肝炎是我国常见的慢性传染病之一，长期的病毒感染会导致肝细胞反复发生炎症、坏死和再生，逐步进展为肝纤维化、肝硬化，最终发展为肝细胞癌。根据临床统计数据，超过七成的肝细胞癌患者都有慢性乙型肝炎病史，这类患者的病情复杂，既需要控制慢性乙肝的进展，又要应对恶性肿瘤带来的一系列生理、心理及社会问题，护理工作面临极大挑战。

本次护理查房的目的，是通过结合近期收治的一例典型慢性乙型肝炎合并肝细胞癌患者的护理实践，梳理这类患者的护理难点、总结有效的护理措施，并融入当前肿瘤护理的新进展，如精准疼痛管理、延续性护理模式、多维度心理照护等，为临床护理人员提供可借鉴、可复制的实践参考，帮助提升这类患者的护理质量，改善患者的生存质量。

接下来，我们将依次通过病例介绍、护理评估、护理诊断、护理目标与措施、并发症观察及护理、健康教育、总结等部分，完整呈现本次护理查房的核心内容。

二、病例介绍

本次查房的患者为一名六十岁的女性，有近二十年的慢性乙型肝炎病史，平时未规律服用抗病毒药物，也未定期复查。前些天患者开始出现无明显诱因的乏力、食欲减退，偶尔感到右上腹隐隐作痛，刚开始以为是劳累没在意，但症状逐渐加重，还出现了皮肤和巩膜轻微发黄的情况，这才在家人陪同下到医院就诊。

入院后，通过详细检查，医生为患者明确了诊断：慢性乙型肝炎（活动性）合并肝细胞癌，肿瘤位于肝右叶，