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冠心病心绞痛中医诊疗指南

一、诊断

（一）中医诊断

冠心病心绞痛属于中医学“胸痹”“心痛”“卒心痛”范畴，临床以膻中或左胸部发作性憋闷、疼痛为主要临床表现，轻者仅感胸闷如窒，呼吸不畅，重者则有胸痛，严重者痛彻左肩背、左臂内侧，或痛达咽喉、胃脘部，甚至猝死。根据发病特点与病机演变，可分为发作期与缓解期：发作期以邪实为主，疼痛突发，持续数秒至数十分钟，经休息或用药后缓解；缓解期以本虚为主，胸闷隐痛时作，多伴脏腑气血阴阳亏虚表现。

（二）西医诊断标准

参照《中国稳定性冠心病诊断与治疗指南（2018）》《急性冠脉综合征急诊快速诊治指南（2019）》，符合以下条件即可诊断：

1.典型心绞痛症状：胸骨后