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冠心病膳食调脂管理实践指南

一、膳食调脂管理的核心目标与循证依据

冠心病全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，动脉粥样硬化斑块破裂继发血栓形成是导致急性心肌梗死、心源性猝死等不良心血管事件的核心病理机制，而血清低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）升高是动脉粥样硬化发生发展的首要致病性危险因素。大量循证医学研究已证实，LDL-C每降低1mmol/L，主要不良心血管事件（MACE）发生风险可降低22%，冠心病全因死亡率降低12%。膳食干预作为血脂管理的基础手段，可通过减少外源性脂质摄入、促进脂质代谢，使血清LDL-C降低8%~15%，同时可改善胰岛素抵抗、降低血压、减轻体重，协同降低心血管事件复发风险。对于