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冠状动脉痉挛诊治指南

一、定义与流行病学

冠状动脉痉挛（CoronaryArterySpasm，CAS）是指冠状动脉发生一过性收缩，引起血管部分或完全闭塞，导致心肌缺血、心绞痛、心肌梗死甚至猝死的临床综合征。根据血管闭塞范围及临床表现，可分为完全闭塞性CAS和不完全闭塞性CAS：前者可导致透壁性心肌缺血，表现为ST段抬高型心绞痛，后者多引起心内膜下心肌缺血，表现为ST段压低型心绞痛。

流行病学数据显示，在因胸痛行冠状动脉造影检查的人群中，CAS的检出率为10%~35%，亚洲人群发病率显著高于欧美人群：日本多中心研究显示CAS检出率可达30%~40%，我国人群检出率约为15%~20%。CAS