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基层医疗机构院感防控共识（2025版）

随着健康中国战略的深入推进，基层医疗机构作为医疗卫生服务体系的“网底”，其医疗服务质量与安全直接关系到人民群众的身体健康和生命安全。感染防控（以下简称“院感防控”）是医疗质量管理的底线和红线，是保障医疗安全的核心环节。鉴于基层医疗机构在资源配备、人员结构、诊疗流程等方面的特殊性，为进一步提升基层医疗机构院感防控的科学性、规范性和同质化水平，特制定本共识。本共识结合当前感染性疾病流行趋势、院感防控最新理念及基层实际，旨在为基层医疗机构提供可操作、可落地的指导性意见。

一、组织管理与体系建设

基层医疗机构必须强化“人人都是感控实践者”的理念，构建权责清晰、管理科学、运行高效的院感防控组织体系。

1.健全组织架构

基层医疗机构主要负责人是本单位院感防控工作的第一责任人，对院感防控工作负总责。应设立院感防控管理小组，由医疗机构负责人、护理部、医务科、临床科室、检验科、后勤保障部门等关键部门负责人组成。对于规模较小的村卫生室、诊所等，应指定专人（通常为负责人或护士长）兼职承担院感防控管理工作，确保管理链条不中断。

2.完善规章制度

必须依据国家相关法律法规（如《医院感染管理办法》、《医疗机构消毒技术规范》等），结合本单位实际，制定并实时更新覆盖全流程的院感防控制度。制度内容应包括但不限于：清洁消毒与隔离、手卫生、医疗废物管理、职业暴露防护、抗菌药