小儿先天性心脏病急诊手术理念.pptVIP

先天性心脏病急诊手术理念一、先心病急诊手术提出的背景（一）自定义：急诊手术，因先心病引起危及生命的症状，不手术将死亡，手术挽救生命，长期生存、治愈、延长生命一、先心病急诊手术提出的背景（二）国内外概况：1.国内：对危重者手术，望而生畏；增加手术死亡，等待早期手术概念落后诊治模式落后重要脏器保护不力手术及围术期技术落后90年代中期提出急诊手术概念和实践一、先心病急诊手术提出的背景（二）国内外概况：2.国外：80年代提出危重新生儿、小婴儿早期手术死亡率5-10%90年代末，低体重、未成熟儿手术死亡率20%21世纪初，胎儿介入治疗临床实践一、先心病急诊手术提出的背景（三）危重与复杂先心病的关系危重≠复杂复杂≠危重2004年上海儿童医学中心手术1707例≤30天≤3月≤6月≤1岁≤3岁＞3岁总数危重先心病39.6%(21/53)30.7%(47/153)18.7%(61/326)12.1%(71/601)8.1%(841/1034)4%(27/673)6.5%(111/1707)复杂先心病67.5%(36/53)65.4%(100/