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产后腹直肌分离康复干预指南

一、产后腹直肌分离的基础认知

1.1定义与发生机制

腹直肌位于腹部前侧正中线两侧，被腹白线横向分隔为多段肌性结构。妊娠期间，随着胎儿体积、羊水量逐渐增加，子宫持续膨隆会对腹壁产生横向扩张张力，同时孕激素、松弛素的分泌会使腹壁结缔组织弹性下降，导致两侧腹直肌从腹白线位置向两侧分离。临床将产后6周腹直肌内侧缘间距≥2cm定义为病理性腹直肌分离，据《中华妇产科杂志》2023年发布的产后康复共识数据，阴道分娩产妇腹直肌分离发生率约45.8%，剖宫产产妇发生率高达60.2%，其中产后6个月仍未自然恢复的比例约为21.7%。

1.2分度标准

临床采用超声测量为金标准，根据分