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肌肉注射引起药物反应的主要因素

1、药物因素

（1）溶解度较小的药物，如黄体酮油剂等，肌内注射处常因吸收缓慢而形成硬结。

（2）刺激性较强的药物，如青霉素、链霉素、氨茶碱、硫酸阿托品、铁剂等，注射后都容易出现硬结、疼痛现象。

2、注射因素

（1）因肌注深度不够，或病人体格肥胖，致使针头刺入深度不够，而将药液注入脂肪层里，由于脂肪层血管较少，不易被组织吸收，药液在脂肪层内停留时间较长，结晶析出刺激组织，引起纤维组织增生，包绕结晶体形成硬结。

（2）在同一部位反复肌注，药物在局部停留时间延长，蓄积而形成硬结。如长期肌肉注射胰岛素，就会出现局部皮肤硬结、红斑甚至感染。

（3）病人过度紧张，肌肉不能放松而造成的。

（4）每次给药量过多，超过5mL就增加了形成硬结的机会。

3、体质因素

（1）当病人长期卧床时，其肌肉活动量相对减少，局部组织的供血量也减少，药物的吸收速度变慢，逐渐形成硬结。

（2）接种疫苗，如接种百白破引起的硬结，接种部位有红肿热痛痒并可伴有低热等症状。

（3）疤痕体质。