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中成药肿瘤临床合理使用指南（2026版）

第一章总则

随着现代医学肿瘤学的飞速发展，肿瘤治疗手段已从传统的手术、放疗、化疗扩展到靶向治疗、免疫治疗及细胞治疗等精准医学领域。然而，抗肿瘤治疗带来的毒副作用及肿瘤本身导致的并发症仍严重影响患者的生活质量及生存期。中成药在我国肿瘤临床治疗中应用广泛，具有扶正固本、减毒增效、改善症状等独特优势。为规范中成药在肿瘤临床的合理使用，提高临床疗效，减少药物不良反应，特制定本指南。

本指南旨在为临床医师（包括中医、中西医结合及西医医师）和药师提供具有循证医学证据支持的肿瘤中成药临床使用建议。内容涵盖肿瘤治疗的全周期，包括围手术期、放化疗期、靶向及免疫治疗期、维持治疗及姑息治疗期。强调“病证结合”的诊疗模式，既注重现代医学的肿瘤病理分期及分子分型，又遵循中医学的辨证论治原则，实现个体化精准治疗。

本指南的制定基于国内外最新临床研究证据、专家共识及临床实践经验，推荐内容将随着新的研究证据产生而不断更新。临床应用时，应结合患者具体病情、当地医疗资源及患者意愿，制定最优治疗方案。

第二章肿瘤中医辨证核心原则

肿瘤的病因病机复杂，多由正气内虚、情志失调、饮食不节、感受外邪等因素导致脏腑功能失调，气滞、血瘀、痰凝、热毒、湿聚等病理产物相互搏结而成。在临床使用中成药时，必须严格遵循辨证论治的核心原则，切忌仅根据西医诊断盲目用药。

第一节辨病与辨证结合

辨病