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生殖道瘘诊疗指南

一、定义与分类

生殖道瘘是指生殖道与泌尿道或肠道之间形成的异常通道，是严重的损伤性疾病，我国生育年龄女性为高发人群，根据瘘发生的解剖部位可分为以下类型：

1.尿瘘：最常见，占生殖道瘘的80%~90%，包括膀胱阴道瘘（占尿瘘的75%~85%）、尿道阴道瘘（占10%~15%）、膀胱尿道阴道瘘、膀胱宫颈瘘、输尿管阴道瘘（占5%~10%）。

2.粪瘘：占生殖道瘘的10%~15%，最常见为直肠阴道瘘，其次为结肠阴道瘘、小肠阴道瘘、会阴三度裂伤继发的肛门括约肌失禁。

3.混合瘘：同时合并尿瘘与粪瘘，占生殖道瘘的2%~5%，多发生于晚期生殖道肿瘤、严重产伤或盆腔恶性肿瘤放疗后。

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