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儿科核医学检查临床应用共识（2026版）

随着分子影像技术的飞速发展，核医学在儿科临床诊疗中的价值日益凸显。儿科核医学检查以其独特的功能代谢显像优势，为许多儿科疾病的早期诊断、精准治疗决策及疗效评估提供了不可替代的信息。为了进一步规范我国儿科核医学检查的临床应用，提高诊断水平，保障患儿安全，特制定本共识。本共识基于循证医学证据，结合国内外最新指南及我国临床实践，对儿科核医学检查的适应症、操作规范、图像解读及临床意义进行了详细阐述。

一、儿科核医学检查的基本原则与辐射安全

儿科核医学检查必须遵循“合理可行尽可能低”（ALARA）的辐射防护原则。儿童处于生长发育阶段，对辐射的敏感性高于成人，且预期寿命较长，因此辐射安全是儿科核医学工作的重中之重。

1.检查的正当性优化

在申请核医学检查前，必须进行严格的临床评估。医师需综合考虑患儿的病史、体格检查、实验室检查及其他影像学结果（如超声、X光、MRI），权衡核医学检查的利益与风险。只有当检查预期获得的临床信息对患儿的诊断或管理决策具有重要影响，且无法通过其他无辐射或低辐射手段获得时，才建议进行核医学检查。对于疑似恶性疾病或感染性疾病的患儿，早期确诊带来的利益通常远高于检查带来的微小辐射风险。

2.放射性药物剂量的个性化调整

儿童不是缩小版的成人，不能简单使用成人剂量。放射性药物的给药剂量应根据患儿的体重、体表面积（BSA）或年龄进行精