围手术期营养支持实践指南.docx

围手术期营养支持实践指南

一、围手术期营养风险筛查与评估

（一）营养风险筛查

所有拟行手术的患者需在入院24小时内完成营养风险筛查，首选营养风险筛查2002（NRS2002）工具，总评分≥3分提示存在营养风险，需进一步行营养状况评估；3分者每周复筛，若拟行大型手术或合并基础疾病需直接进入评估流程。

NRS2002评分构成：营养状况评分（0-3分：近3个月体重下降5%、近1周进食减少25%、BMI18.5kg/㎡分别对应不同分值，合并两项及以上取最高分值）、疾病严重程度评分（0-3分：择期小手术0分，腹部大手术1分，重症肺炎、恶性肿瘤放化疗2分，颅脑损伤、严重感染3分）、年龄修正分（≥70岁