更换造口袋操作评分标准.docxVIP

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  • 2026-08-28 发布于四川
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更换造口袋操作评分标准

更换造口袋操作前准备分值15分,其中仪表评估分值3分,要求操作者着装整洁,洗手、戴口罩,指甲修剪整齐无美甲、无佩戴手部饰品,每遗漏一项扣1分,扣完为止。用物准备分值7分,需备齐造口底盘、适宜型号造口袋、造口测量尺、温水或生理盐水、柔软清洁棉巾/棉球、镊子、造口粉、皮肤保护膜、防漏膏/防漏条、剪刀、污物盘、一次性手套、垃圾袋,必要时备止血钳、弯盘、屏风,每缺1项扣0.5分,用物摆放无序、不符合无菌原则扣1-2分,扣完为止。患者评估分值5分,操作者需核对患者床号、姓名、腕带信息、造口类型及手术史,评估患者病情、意识状态、合作程度、过敏史,了解患者造口周围皮肤情况、造口袋渗漏情况、近期排便规律,评估患者对造口护理的认知程度及心理状态,未核对信息扣2分,评估内容每缺1项扣1分,评估不全面、未关注患者心理状态扣1-2分,扣完为止。

操作过程分值70分,其中核对告知分值5分,操作者携用物至患者床旁,再次核对患者信息,向患者及家属解释更换造口袋的目的、操作过程、注意事项及配合要点,告知患者操作中可能出现的不适,取得患者知情同意,核对错误扣2分,未告知、告知内容不全面各扣1-2分,沟通生硬、未保护患者隐私扣1分,扣完为止。环境准备分值3分,关闭门窗、调节室温至22-24℃,拉隔帘或使用屏风遮挡患者,协助患者取舒适体位,暴露造口部位,注意保暖,未调节室温、未遮挡各扣1分,患者

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