乳腺超声解剖课件PPT.pptxVIP

医学教育乳腺超声解剖学基础与正常声像图解读从大体解剖到声像图——构建乳腺超声的空间认知授课对象医学生

乳腺的解剖位置与体表投影第2-3肋上界第6-7肋下界2/3位于胸大肌表面外上象限腺体最为丰富乳腺疾病好发部位超声扫查重点区域尾叶延伸沿胸大肌外侧缘延伸向腋窝方向，扫查时不可遗漏易漏扫区域尾叶延伸处需特别关注建立乳腺的空间位置感，是正确扫查和解读声像图的第一步

乳腺腺体结构与分区掌握腺叶放射状排列规律，是理解乳腺超声扫查路径的核心乳腺结构层级腺叶15～20个，放射状排列，开口于乳头腺小叶基本功能单位，终末导管+小管组成导管系统终末导管→小叶间导管→输乳管→乳头临床分区临床分区关键特征外上象限腺体最丰富，占总量40%以上，肿瘤最高发外下象限—内上象限—内下象限—乳晕下区—掌握腺叶放射状排列规律，是理解乳腺超声扫查路径的核心

乳腺筋膜层次与间隙七层递进式筋膜结构，建立声像图层级识别基础皮肤皮下脂肪浅筋膜浅层腺体层浅筋膜深层乳腺后间隙胸大肌筋膜Cooper韧带浅筋膜浅层向深面发出的纤维隔，分隔腺体，是声像图重要解剖标志乳腺后间隙浅筋膜深层与胸大肌筋膜之间的疏松结缔组织，乳腺在胸壁上滑动的结构基础声像图表现乳腺后间隙呈薄的低回声带，其清晰完整是判断肿瘤是否侵犯胸壁的重要依据清晰完整是肿瘤胸壁侵犯判断的关键

乳腺血液供应与淋巴引流淋巴引流路径决定了超声扫查淋巴结的范围与顺序动脉血供与静脉回流动