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术后谵妄预防综合干预指南

一、危险因素分层评估

术后谵妄是发生在术后72h内的急性神经认知功能障碍，以认知紊乱、意识障碍、注意力涣散、睡眠-觉醒周期紊乱为核心特征，可导致患者住院时间延长、院内死亡率升高、远期认知功能下降，据国内多中心大样本研究数据显示，我国成人非心脏手术术后谵妄发生率为10.3%~22.2%，心脏手术术后发生率可达26.4%~45.8%，65岁以上老年患者术后发生率高达35.0%以上，通过分层评估危险因素、实施针对性分层干预，可降低术后谵妄发生率30%~40%。术前需根据可控/不可控危险因素完成分层，评估结果将患者分为低危、中危、高危三个等级，为后续干预提供依据。

（一）不可