病历复印申请审核登记制度.docx

病历复印申请审核登记制度

1.职责边界与岗位要求

病历复印服务是医疗机构面向患者、司法机关及相关机构的法定服务窗口，审核与登记环节是守护患者病历隐私、防范医疗纠纷、留存合规追溯凭证的核心防线，任何流程简化或审核缺位都可能触发个人信息泄露、证据效力瑕疵、行政合规处罚等连锁风险。本制度覆盖门急诊病历、住院纸质病历、电子病历（EMR）的复印申请受理、资质审核、内容管控、登记留痕、资料交付全流程，适用于医院病案管理科、临床科室、医务科、信息科、安保科、纪检监察室所有涉及病历管理的工作人员。所有临床科室、行政部门不得私自受理病历复印申请，在院运行病历、归档病历的复印服务统一归集至病案科专门窗口办理，