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脊柱侧凸诊疗技术

一、特发性脊柱侧凸

【概述】

脊柱侧凸是指脊柱向侧方弯曲在冠状面上形成的脊柱

畸形脊柱侧凸可分为非结构性与结构性两类特发性脊柱

侧凸A（IS）是结构性脊柱侧凸最常见类型病因不明，通

过排除法获得诊断，可能与遗传因素、褪黑激素水平低等有

关

【诊断步骤】

（一）病史采集要点

1.年龄发生于18岁以下，以青少年为多

2.脊柱畸形是否存在胸椎和（或）腰椎畸形

3.疼痛是否有在胸腰椎疼痛及上肢和下肢疼痛

4.大小便功能是否有失禁或潴留等

（二）体格检查要点

L脊柱畸形畸形的部位、是否有剃刀背冠状位不平衡

的估计肩的高低与不对称

2.Adam前屈试验是一种易行而敏感的临床检查方法

3.侧凸柔软性检查让患者向病变侧或对侧侧屈，临床也

能估计侧凸的柔软性

4.神经功能检查虽然脊柱侧凸的神经并发症非常少见,

但仔细的神经功能检查是必不可少的腹壁反射的不对称,

可能是脊