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2026年慢病重点人群专项健康管理方案试卷

一、单项选择题（每题1分，共20分）

1.根据《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》，高血压患者健康管理的服务对象是？

A.辖区内35岁及以上常住居民中原发性高血压患者

B.辖区内18岁及以上常住居民中所有高血压患者

C.辖区内所有年龄段的继发性高血压患者

D.辖区内确诊的所有高血压患者

答案A

解析国家基本公共卫生服务规范明确，高血压患者健康管理对象为辖区内35岁及以上常住居民中原发性高血压患者，继发性高血压不属于管理范围。

2.对确诊的2型糖尿病患者，每年应提供至少多少次面对面的随访？

A.2次

B.4次

C.6次

D.12次

答案B

解析按国家基本公共卫生服务规范要求，对确诊的2型糖尿病患者每年应提供至少4次面对面随访。

3.高血压患者随访时，收缩压和舒张压分别达到多少需建议转诊？

A.≥180mmHg和（或）≥110mmHg

B.≥160mmHg和（或）≥100mmHg

C.≥140mmHg和（或）≥90mmHg

D.≥200mmHg和（或）≥120mmHg

答案A

解析当高血压患者收缩压≥180mmHg和（或）舒张压≥110mmHg时，提示血压水平较高，需建议转诊至上级医院进一步诊治。

4.糖尿病患者空腹血糖控