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急诊创伤救治流程指南(2026版)

1总则

创伤救治的分秒必争决定了生死存亡，标准化流程是减少可预防性死亡的唯一路径。本指南依据《严重创伤救治规范》及相关国际ATLS（AdvancedTraumaLifeSupport）原则编制，旨在规范急诊科对严重创伤患者的早期评估与复苏流程。所有急诊医护人员必须遵循“先救命、后治病”的原则，以控制生命体征为第一优先级，而非在早期进行繁琐的辅助检查。

本指南适用于所有到达急诊科的直接创伤患者及院前急救转运的危重创伤患者。对于批量伤员（≥3人同批次），应立即启动MCI（MassCasualtyIncident）响应流程，依据检伤分类标签进行处置。

2院前衔接与预通知

信息的提前传递决定了抢救资源的配置效率。急诊科调度中心接到120调度指令或现场急救人员电话后，必须在2分钟内完成信息传递，确保创伤团队在患者到达前完成集结。

2.1预通知内容标准

院前急救人员必须通过专用频道或移动终端通报以下关键信息，不得仅汇报“正在转运”：

机制：高坠（高度及着地部位）、车祸（车速、系安全带情况、气囊是否弹出）、锐器伤/枪击伤。

生命体征：SBP（收缩压）、HR（心率）、RR（呼吸频率）、GCS（格拉斯哥昏迷评分）及SpO2（血氧饱和度）。

现场处置：已建立的静脉通道路数、已给予的液体量及药物、是否使用止血带、是否进行气管插管。

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