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2026年妇产科医生孕期常见并发症诊断模拟考试试题及答案解析

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.初产妇，28岁，孕34?2周，主诉头痛3天，视物模糊1天。孕前血压正常，孕期未规律产检。入院查体：BP165/110mmHg，下肢水肿（+++），宫高32cm，腹围98cm，胎心率142次/分。尿常规：蛋白（+++），24小时尿蛋白定量2.8g。最可能的诊断是（）

A.慢性高血压合并妊娠

B.子痫前期

C.妊娠期高血压

D.慢性高血压并发子痫前期

答案：B

解析：患者孕前血压正常，孕20周后出现高血压（BP≥140/90mmHg），伴蛋白尿（24小时尿蛋白≥0.3g）及头痛、视物模糊（提示靶器官损害），符合子痫前期诊断标准。慢性高血压合并妊娠需孕前或孕20周前已确诊高血压，排除A、D；妊娠期高血压无蛋白尿或其他器官功能损害，排除C。

2.孕妇，32岁，G2P1，孕24周，OGTT检查结果：空腹血糖5.4mmol/L，服糖后1小时10.8mmol/L，2小时8.9mmol/L。其妊娠期糖尿病（GDM）的诊断是（）

A.需重复OGTT确认

B.不诊断GDM

C.诊断GDM

D.需行空腹血糖复查

答案：C

解析：根据2023年国际妊娠合并糖尿病研究组（IADPSG）标准，OGTT界值为空腹≥5.1mmol/L