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2026年妇产科正(副)高级职称考试试题与答案

一、单项选择题（每题1分，共15题）

1.患者女，35岁，G3P1，停经32周，突发持续性下腹痛4小时，伴少量阴道流血。血压140/95mmHg，宫高34cm，腹围102cm，子宫张力高，宫缩间歇期无松弛，胎心110次/分。最可能的诊断是：

A.先兆早产

B.胎盘早剥（Ⅱ度）

C.子宫破裂

D.前置胎盘

答案：B

解析：胎盘早剥Ⅱ度表现为持续性腹痛、子宫张力增高、宫缩间歇不松弛，可伴胎心异常，结合患者血压升高（妊娠期高血压可能为诱因），符合胎盘早剥特征。先兆早产宫缩多为规律性且间歇期松弛；子宫破裂多有剖宫产史，突发撕裂样剧痛；前置胎盘以无痛性阴道流血为主。

2.绝经后女性，62岁，阴道不规则流血3个月，妇科检查：宫颈光滑，子宫如孕8周大，质软，活动差。分段诊刮提示子宫内膜样腺癌，侵犯肌层深度＞1/2。盆腔MRI显示子宫旁组织受累（＜1/2），无淋巴结转移。其手术-病理分期为：

A.ⅠB期

B.Ⅱ期

C.ⅢA期

D.ⅢB期

答案：C

解析：2018年FIGO子宫内膜癌分期：ⅢA期为肿瘤侵犯子宫浆膜层和（或）附件；ⅢB期为阴道和（或）宫旁受累。本题中子宫旁组织受累（＜1/2）属于ⅢB期？需修正：2018年FIGO分期中，子宫旁受累为ⅢB期（原ⅢC1为淋巴结转移）。正确