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中药煎药残渣处置管理方案

1.概述与处置目标

中药煎药残渣（以下简称“药渣”）属于高含水率、易腐烂、生物量大的有机固体废弃物。药渣处置的核心难点在于其在夏季高温环境下极易发酵酸败，产生恶臭气体（硫化氢、氨气等），滋生蚊蝇，且若混入感染性废物可能造成生物安全风险。本方案旨在建立一套闭环的、可追溯的药渣管理体系，通过物理脱水、密封暂存、定时转运等手段，实现“日产日清、无味无扰、合法合规”的管控目标。

本方案处置目标具体量化如下：

环境指标：煎药室周边及转运路径无明显异味，NH3（氨气）浓度1.5mg/m3，H2S（硫化氢）浓度0.06mg/m3。

时效指标：药渣从产生至运出医院的时间间隔，夏季（5月-10月）不超过8小时，冬季（11月-次年4月）不超过24小时。

合规指标：处置合同签订率100%，转运联单保存期≥3年，污水排放符合GB8978-1996《污水综合排放标准》三级标准。

2.组织架构与职责分工

药渣处置不是单一部门的保洁工作，而是涉及医疗质量、院感控制、后勤保障的系统工程。必须明确界定RACI（谁负责、谁批准、谁咨询、谁知情）矩阵，防止出现推诿扯皮导致的监管真空。

2.1药剂科（煎药室）

责任主体：负责药渣从煎药机排出的源头分类、沥水冷却及初步打包。

具体职责：

制定煎药室内药渣收集的操作流程。

确保残渣中无混入针头、玻璃药瓶、纱块等