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请求将被执行人纳入失信被执行人员名单申请书

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请求将被执行人纳入失信被执行人员名单申请书

申请人（债权人）：

姓名/名称：[在此填写申请人姓名或名称]

性别：[如为个人填写]

民族：[如为个人填写]

出生日期：[如为个人填写]

身份证号码/统一社会信用代码：[在此填写]

住址/住所地：[在此填写详细地址]

联系电话：[在此填写联系电话]

被申请人（被执行人）：

姓名/名称：[在此填写被执行人姓名或名称]

性别：[如为个人填写]

民族：[如为个人填写]

出生日期：[如为个人填写]

身份证号码/统一社会信用代码：[在此填写]

住址/住所地：[在此填写被执行人已知住址或单位地址，如不详可注明]

法定代表人/主要负责人：[如被执行人为单位，填写此项]职务：[填写职务]

联系电话：[在此填写被执行人联系电话，如不详可注明]

申请事项：

请求贵院依法将被申请人[被申请人姓名/名称]纳入失信被执行人名单，并在相关媒体上予以公布。

事实与理由：

申请人与被申请人因[写明案由，例如：民间借贷纠纷、买卖合同纠纷、劳动争议等]一案，业经贵院（或其他作出法律文书的机构）于[日期，例如：某年某月某日]作出（[年份]）[法院代字，例如：X法X字]第[案号]号[法律文书名称，例如：民事判决书、民事调解书、仲裁裁决书等]。该法律文书已发生法律效力，其中确定被申请人应向申请人履行[写明具体义务，例如：支付款