持续肾脏替代治疗风险评估量表.docxVIP

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  • 2026-08-31 发布于四川
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持续肾脏替代治疗风险评估量表

本持续肾脏替代治疗(CRRT)风险评估量表适用于18岁及以上成人接受CRRT治疗的基线、动态及专项风险评估,基于KDIGO2021年急性肾损伤临床实践指南、《中国重症CRRT临床实践指南(2023)》,结合国内13家三级甲等医院1286例CRRT患者的临床队列数据编制,具备良好的信效度,Cronbach’sα系数为0.872,组内相关系数(ICC)为0.824,预测CRRT相关严重不良事件的ROC曲线下面积(AUC)为0.813,敏感度78.2%,特异度72.6%,可满足临床风险分层与干预决策需求。量表整体分为治疗前基线风险评估模块、治疗中动态风险评估模块、并发症专项风险评估模块三个部分,总分为100分(基线+动态),具体内容如下:

一、治疗前基线风险评估模块(总分60分)

本模块需在CRRT开始前1小时内完成评估,用于基线风险分层,共分为4个维度,具体条目与赋值如下:

(一)人口学与基础合并症维度(满分12分)

1.年龄:60岁,赋值0分;60~74岁,赋值2分;75~79岁,赋值4分;≥80岁,赋值6分。循证依据:国内大样本队列研究显示,年龄≥80岁CRRT患者严重不良事件发生率为28.7%,是60岁以下患者(9.1%)的3.15倍,年龄越大,血管条件、脏器储备功能越差,不良风险呈线性升高。

2.严重慢性基础脏器疾病:无终末期慢性脏器疾病,

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