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2026年医生临床诊断能力测试题

一、单选题（每题2分，共30题）

1.患者男性，65岁，因“咳嗽、发热伴右侧胸痛3天”就诊。胸片示右肺下叶大片炎症影，WBC15.8×10?/L，中性粒细胞占比85%。最可能的诊断是：

A.肺结核

B.肺炎

C.肺栓塞

D.肺癌伴感染

2.患者女性，28岁，停经6周，恶心、呕吐2天，尿妊娠试验阳性。查体：BP90/60mmHg，面色苍白，阴道少量流血。最可能的诊断是：

A.异位妊娠破裂

B.先兆流产

C.感染性流产

D.妊娠剧吐

3.患者男性，45岁，长期吸烟，近期出现进行性加重的呼吸困难。查体：双肺呼吸音低，叩诊过清音。血气分析：PaO?50mmHg，PaCO?65mmHg。最可能的诊断是：

A.慢性阻塞性肺疾病（COPD）

B.支气管哮喘

C.肺间质纤维化

D.肺结核

4.患者女性，70岁，高血压病史20年，突发意识模糊，偏瘫，右侧肢体肌力0级。头颅CT示左侧基底节区高密度影。最可能的诊断是：

A.脑出血

B.脑梗死

C.脑肿瘤

D.脑膜炎

5.患者男性，50岁，因“反复黑便2天”就诊。查体：贫血貌，肠鸣音亢进，肝掌阳性。实验室检查：HB70g/L，PLT50×10?/L，ALT120U/L，AFP120ng/mL。最可能的诊断是：

A.