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肝脏切除术围手术期多学科临床管理指南（2025版）

一、指南制定总则

1.1制定背景与依据

本指南由国际肝胆胰协会中国分会、中华医学会外科学分会肝脏外科学组、中国抗癌协会加速康复肿瘤外科专业委员会联合国内多学科专家团队制定，是在2017年《肝切除术围手术期管理专家共识》基础上，系统梳理全球最新循证医学证据、结合国内各大肝胆外科中心临床实践经验修订而成的权威临床指导文件，旨在规范肝脏切除术围手术期多学科协作（MDT）诊疗流程，降低手术并发症发生率、死亡率，提升患者术后康复质量与长期预后水平，适配各类良恶性肝脏疾病肝切除手术的临床诊疗需求。

1.2适用范围

适用于各级医院开展的开腹、腹腔镜、机器人辅助肝脏切除术围手术期全程管理，覆盖原发性肝癌、肝转移瘤、肝内胆管结石、肝血管瘤、肝包虫病等各类需行肝切除的肝脏良恶性疾病患者，同时兼顾合并肝硬化、病毒性肝炎、高龄、基础脏器疾病等高危人群的个体化管理。

1.3证据等级标准

本指南所有推荐意见严格遵循临床循证医学分级标准：1A级为高质量循证证据、一致性专家共识，临床强制推荐；1B级为高质量临床研究支撑，优先推荐；2B/2C级为中等质量研究或回顾性数据支撑，选择性推荐；GPS?C为专家共识性推荐，临床常规应用。

二、围手术期MDT团队架构与职责

肝脏切除术围手术期管理核心为多学科协同诊疗，核心团队包含肝脏外科、麻醉科、重症医学科、消化内科