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(2026版)医院等级评审整改报告

2026年3月12日至15日，国家卫生健康委员会医院等级评审专家组对我院开展三级甲等综合医院现场评审，共反馈涉及医疗质量安全、医疗服务流程、学科建设与人才培养、智慧医院建设、公共卫生与应急管理、医院治理与党建工作6个维度32项具体问题，其中核心条款问题7项、普通条款问题25项，我院第一时间启动整改工作，对照《三级综合医院评审标准（2026年版）》128项核心条款、376项普通条款要求逐项梳理问题根源、制定整改方案、压实整改责任，截至2026年6月15日，32项反馈问题已完成整改29项，剩余3项长期整改事项均已取得阶段性进展，整改完成率达90.6%。

整改工作