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(2026年)医院手术室工作制度

本制度适用于2026年1月1日起全院所有开展手术操作的手术室区域，包括中心手术室、门诊手术室、介入手术室、急诊手术室、各临床科室专科手术室及手术室外麻醉操作点，所有进入上述区域的医护人员、工勤人员、患者家属、第三方维保人员、教学人员均需严格遵守本制度各项条款。

一、区域与人员准入管理

（一）区域分级准入

手术室按照洁净等级划分为洁净核心区、半洁净辅助区、污染缓冲区三个层级，各区域设置独立智能门禁，权限与人员身份绑定，仅可凭工牌、临时准入码进入对应权限区域，严禁跨区域穿行。洁净核心区包括各手术间、无菌器械存放间、一次性无菌耗材存放间，仅允许参与当期手术的医护人员