耳鼻喉科常见急症处理.pptVIP

.外耳道异物问病史,判断异物的大小、位置和种类动物性植物性非生物性..可用甘油或利多卡因、75％酒精滴入后用镊子取出,没有鼓膜穿孔病史亦可行外耳道冲洗排出。..植物性异物如豆类、谷、麦粒等泡胀后觉疼痛难忍,可先用95％酒精滴入使其脱水缩小后再取出,易碎物可分次取出.非生物性异物如钢珠、小石子、铁屑等圆形光滑的异物,可用异物钩或小刮匙等器械沿空隙越过异物将其取出。切勿用镊子夹取,以防将异物推入深处,嵌在峡部或损伤鼓膜。异物较细小者可用冲洗法排出.外耳道异物不合作幼儿，需在全身麻醉下取出；异物过大或嵌入较深，难以从外耳道取出或合并中耳异物时，需手术取出。外耳道继发感染（检查见外耳道皮肤充血肿胀)，取出异物后行抗感染治疗，或需先抗感染治疗后取异物。取出异物过程中外耳道皮肤损伤出血，明胶海绵填塞+预防感染治疗。.耳痛（一)常见耳痛的疾病有下列几种：（一)外耳道炎或外耳道疖肿病史：挖耳史等症状：耳痛，听力无下降，无耳内流脓查体：耳廓牵拉痛，耳屏按压痛，外耳道皮肤色红肿胀或见肿物隆起，表面光滑，色红，边界清，鼓膜无明显充血或不能窥及治疗：抗感染治疗，耳鼻喉科随诊；疼痛剧烈者可酌加尼美舒利口服.耳鼻喉科常见急症处理耳鼻喉科练键勤.????1起病急骤，无先兆: