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2026年卫生资格康复医学医师考试冲刺试卷病例分析

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、男性，58岁，工人。因“右侧肢体无力伴言语不清3天”入院。患者3天前无明显诱因出现右侧肢体活动不灵，伴口齿不清，无头痛、呕吐，无发热。既往高血压病史10年，未规律服药。查体：神清，言语不清，右侧肢体肌力4级，左侧肢体肌力5级，右侧巴宾斯基征阳性，左侧巴宾斯基征阴性。脑CT未见明显异常。

请根据以上病例，回答以下问题：

1.该患者最可能的诊断是什么？请列出主要的鉴别诊断。

2.为明确诊断，应进行哪些辅助检查？

3.若患者确诊为脑梗死，请简述其急性期治疗原则。

4.请制定该患者恢复期的康复治疗计划，包括康复目标、主要康复项目及康复手段。

二、女性，72岁，农民。因“右侧髋部疼痛伴活动受限1个月”入院。患者1个月前无明显诱因出现右侧髋部疼痛，呈持续性，活动时加重，伴右下肢外旋畸形。曾自行外用膏药，效果不佳。既往有类风湿关节炎病史20年。查体：T36.5℃，P80次/分，R18次/分，BP150/90mmHg。右髋部压痛。X线片示右髋关节间隙狭窄，股骨头坏死。

请根据以上病例，回答以下问题：

1.该患者最可能的诊断是什么？请简述诊断依据。

2.为明确诊断，应进行哪些辅助检查？

3.请简述该患者髋关节置换术的适应证和禁忌证。

4.