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肿瘤止吐药物合理使用专家共识（2025版）

肿瘤患者在接受化疗、放疗或靶向治疗过程中，常出现恶心、呕吐等不良反应，严重影响其生活质量、营养状况及治疗依从性。为规范我国肿瘤止吐药物的临床应用，优化治疗方案，减轻患者痛苦，保障治疗顺利进行，特制定本专家共识。本共识基于最新的循证医学证据、国内外相关指南及临床实践经验，旨在为临床医生提供科学、实用、可操作的指导。

一、化疗所致恶心呕吐的病理生理与风险评估

化疗所致恶心呕吐的机制复杂，涉及多种神经递质和受体通路。化疗药物刺激胃肠道黏膜，导致肠嗜铬细胞释放5-羟色胺，激活迷走神经传入纤维；同时，化疗药物及其代谢产物可直接或间接刺激延髓呕吐中枢的化学感受