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2026年青光眼急性发作急救考试题（含答案）

一、单项选择题

1.原发性闭角型青光眼急性发作的典型瞳孔变化是

A.针尖样缩小B.散大，常呈竖椭圆形C.不规则形D.双侧散大对光反射存在

答案：B

解析：急性发作时眼压急剧升高压迫虹膜根部，导致瞳孔括约肌麻痹，瞳孔呈现特征性的竖椭圆形散大，对光反射消失。

2.青光眼急性发作时首选用药快速降低眼压的是

A.1%毛果芸香碱滴眼液B.20%甘露醇静脉快速滴注C.醋甲唑胺口服D.溴莫尼定滴眼液

答案：B

解析：高渗脱水剂可快速提高血浆渗透压，使眼内水分向血浆转移，15-30分钟即可起效快速降眼压，是急救阶段首选药物，需30分钟内输注完毕。

3.青光眼急性发作时的典型眼部体征不包括

A.结膜混合充血B.角膜雾状水肿C.前房变深D.眼压显著升高

答案：C

解析：原发性闭角型青光眼急性发作的病理基础是前房浅、房角狭窄，发作时房角完全关闭，前房进一步变浅，不会出现前房变深表现。

4.某患者夜间突发右眼胀痛、视力骤降伴同侧头痛、恶心呕吐，最可能的诊断是

A.急性胃肠炎B.急性虹膜睫状体炎C.原发性闭角型青光眼急性发作D.偏头痛

答案：C

解析：夜间暗环境下瞳孔散大、易诱发房角关闭，同时合并眼痛、视力下降、颅神经反射导致的头痛恶心呕吐，是急性闭角型青光眼发作的典型表现。

5.毛果芸香碱用于青光眼急性发作的初始给药频次为

A.每5-1