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2026年医院药品自查报告(2篇)

按照《国家医保局国家卫生健康委关于开展2026年度医疗机构药品使用管理专项排查的通知》要求，我院于2026年3月12日至3月28日组织药事管理委员会、医保科、纪检监察室、临床药学部联合开展全院药品管理全流程自查工作，本次自查覆盖药品采购、验收入库、储存养护、临床使用、不良反应监测、医保药品合规核销六大核心模块，涉及全院23个临床科室、4个医技科室、中心药房、静配中心、中药房、耗材库共31个相关点位，累计排查在库药品1287种，涉及2025年1月至2026年2月药品采购订单1472笔、临床用药医嘱12.47万条，现将自查情况及整改方案报告如下。

一、自查工作开展概况

本次自查采用“统一部署、分块负责、全程溯源、闭环整改”的工作原则，确保排查不留死角、问题溯源清晰、整改落实到位。

（一）组织架构搭建

我院成立由院长任组长，分管药事、医保的副院长任副组长，药事管理委员会全体成员、各临床科室主任、护士长为组员的自查工作专班，制定《2026年度XX市第一人民医院药品自查工作实施方案》，明确各环节自查责任清单，将采购合规性、储存安全性、使用合理性三大核心指标拆解为17项具体自查条目，每一项明确责任部门、排查标准、完成时限，实行“谁排查、谁签字、谁负责”的溯源机制，确保自查责任落实到具体岗位、具体人员。

（二）自查范围划定

本次自查覆盖所有纳入我院药品采购目