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产科产房院感风险自查自纠方案

为全面夯实母婴安全底线，有效防范与控制产科产房医院感染风险，保障产妇及新生儿生命健康，依据国家卫生健康委《医院感染管理办法》《消毒技术规范》《医疗机构空气净化技术规范》及《产科医院感染预防与控制指南》等相关法律法规与行业规范，结合产科产房实际工作特点与感染控制难点，特制定本自查自纠实施方案。本方案旨在通过系统性、穿透式、常态化的风险排查与隐患整改，构建闭环管理的院感防控体系，坚决杜绝产房院内感染暴发事件的发生。

第一章组织架构与职责分工

产房院感防控实行“科主任、护士长负责制”，建立多层级、网格化的院感管理小组，确保各项自查自纠工作责任到人、落实到位。

一、产