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回肠永久性造口术多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、回肠永久性造口术概述

1.造口术的定义和分类

造口术是一种外科手术，其主要目的是将肠道的排泄物从体内排出至体外，以解决肠道功能障碍或疾病导致的患者排泄问题。根据造口的位置和目的，造口术可以分为多种类型。永久性造口术是指在患者身上永久设置的造口，常用于因肠道疾病如直肠癌、炎症性肠病等导致的肠道功能丧失的患者。这类造口术通常涉及结肠或回肠的切除，并在腹部形成一个新的开口，以便排泄物通过。

在分类上，造口术可以根据其功能分为排泄性造口和排泄-吸收性造口。排泄性造口仅用于排泄排泄物，如粪便会通过造口排出体外。而排泄-吸收性造口则允许部分消化液如胆汁和胰液回流至体内，适用于某些消化吸收功能受损的患者。此外，根据造口的形状和位置，还可以进一步分为圆形造口、椭圆形造口、管状造口等。造口的形状和位置的选择需要根据患者的具体情况和医生的专业判断来决定。

造口术的类型还包括端侧吻合造口和端端吻合造口。端侧吻合造口是指将肠道的末端与腹壁的新开口相连接，而端端吻合造口则是将肠道的两端直接连接。这两种造口术在手术操作和术后护理上有所不同，需要根据患者的肠道解剖结构和手术条件来选择合适的造口类型。造口术的成功与否不仅取决于手术技术，还与术后护理、患者心理支持以及患者的生活方式调整密切相关。

2.回肠永久性造口术的