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2026年临床医学本科考试真题及答案

一、单项选择题（每题1分，共50分）

1.2025年版《中国高血压防治指南》中，无合并症的中青年高血压患者的初始降压目标值是？

A：140/90mmHgB：130/80mmHgC：120/70mmHgD：110/70mmHg

答案：B

解析：2025版指南明确，所有无禁忌的高血压患者初始降压目标均为130/80mmHg，中青年无合并症者需严格达标，合并心衰、终末期肾病者可根据耐受程度适当放宽。

2.患者男，32岁，因“发热伴咳嗽5天，活动后气促2天”就诊，2周前有新冠病毒奥密克戎XBB.3.1变异株接触史，胸部CT提示双肺多发磨玻璃影，未吸氧氧饱和度92%，下列药物中不属于指南推荐的抗病毒治疗方案的是？

A：奈玛特韦/利托那韦B：莫诺拉韦C：阿兹夫定D：奥司他韦

答案：D

解析：奥司他韦是抗流感病毒神经氨酸酶抑制剂，对新冠病毒无作用，2026版新冠病毒感染诊疗方案仍推荐前三种为常用抗病毒药物，发病5天内使用可显著降低重症转化风险。

3.下列关于急性ST段抬高型心肌梗死溶栓治疗的适应症，说法错误的是？

A：发病12小时内，预期首次医疗接触至PCI时间延迟大于120分钟，无溶栓禁忌症

B：发病12-24小时仍有进行性缺血性胸痛、心电图ST段持续抬高

C：年龄≥75岁患者需绝对禁忌溶栓

D：右室心梗伴低血压患者优先推荐溶栓若无法及时