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坠床高风险患者防护的护理查房

一、前言

作为一名在临床一线工作多年的护士，我亲眼见过不少坠床引发的不良事件：有的老年患者因为深夜想喝水，独自起身时头晕栽倒；有的脑梗后患者嫌床栏束缚，趁家属不注意偷偷爬床结果摔下来；还有的患者因为对防护措施不理解，觉得是被“看管”而抵触，结果反而增加了风险。这些场景让我深刻意识到，坠床高风险患者的防护，绝不是简单的“拉床栏”“加约束带”，而是需要从生理、心理、环境、社会支持等多个维度入手，贴合患者实际情况的个性化护理。本次护理查房由科室护理组长牵头，全体护理人员共同参与，围绕一例老年坠床高风险患者的防护展开讨论，目的是梳理可复制、可操作的防护流程，传递更有温度的护理理念，帮助更多高风险患者远离坠床危险。

二、病例介绍

2.1患者基本情况

本次讨论的患者是一名68岁的女性，因“突发右侧肢体无力伴头晕”入院，确诊为脑梗死恢复期，同时合并高血压3级、骨质疏松、视力轻度减退。患者平时性格开朗，喜欢听传统戏曲，入院后对疾病和护理知识有一定求知欲，但因为担心拖累子女，偶尔会表现出轻微的焦虑情绪。值得关注的是，患者在家中曾有1次跌倒史——当时她想独自去厨房倒热水，起身时头晕摔倒，造成左侧髋部软组织挫伤，此后就一直对“起身”“走路”这件事心存恐惧，但又不好意思麻烦刚退休来照顾她的女儿，总想着“自己能做的就自己做”。

2.2诊疗与护理经过

患者入院后第一周，责任护