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免疫检查点抑制剂心血管毒性管理共识2024

1流行病学

免疫检查点抑制剂（ICI）通过阻断细胞毒性T淋巴细胞相关蛋白4（CTLA-4）、程序性死亡受体1/配体1（PD-1/PD-L1）通路解除肿瘤免疫抑制，目前已成为超过50种实体瘤和部分恶性血液肿瘤的一线或多线治疗方案，随着临床应用范围不断扩大，免疫相关不良事件（irAE）中心血管毒性（ICI-CVAE）由于起病隐匿、进展迅速、病死率高，已成为影响患者长期生存的主要非肿瘤死亡原因之一。

目前全球多中心大样本队列数据显示，ICI-CVAE总体发生率为1.0%~39%，其中≥3级严重不良事件占0.06%~16.1%；ICI相关心肌炎是最凶险的亚