病房护理质量管理指南（2026版）.docx

病房护理质量管理指南（2026版）

编制依据：国家卫生健康委《医疗机构护理核心制度》《医院护理质量控制标准》《临床护理质量评价规范》，结合2026年医疗质量安全改进目标、智慧护理质控要求、临床病房护理实操规范修订

适用范围：各级医院普通病房、专科病房、综合病房护理质量管理、质控督查、考核评价与持续改进工作

实施日期：2026年1月1日起正式执行

第一章总则

1.1制定目的

为规范全院病房护理服务行为，统一护理质量标准，强化护理安全管理，夯实基础护理、专科护理、人文护理服务，防范护理不良事件，构建标准化、精细化、智能化、常态化病房护理质量管理体系，持续提升患者就医体验与护理服务质量，保障医