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中国1型糖尿病诊治指南（2021版）

目录

02

诊断标准

01

概述与流行病学

03

治疗原则

04

血糖监测管理

05

并发症防治

06

患者支持与随访

概述与流行病学

01

1型糖尿病定义

自身免疫性为主

多数病例由自身免疫反应引发，可通过检测谷氨酸脱羧酶抗体（GADA）等胰岛自身抗体明确分型。

酮症倾向显著

由于胰岛素缺乏，患者易出现酮症或酮症酸中毒，尤其在未及时治疗时，可能危及生命，需紧急干预。

胰岛素绝对缺乏

1型糖尿病（T1DM）特指因胰岛β细胞破坏导致胰岛素分泌绝对不足，患者需终身依赖胰岛素治疗以维持生命，区别于其他类型糖尿病的核心特征。

2010-2013年数据显示，全年龄组发病率为1.01/10万人年，10-14岁为高峰，但≥20岁患者占新发病例65%，提示成人诊断需警惕。

随着生活方式变化和环境因素影响，T1DM发病率呈上升趋势，对医疗资源和社会经济造成持续压力。

中国T1DM发病率虽低于欧美，但绝对患病人数庞大，且呈现发病低龄化、成人占比高的特点，需结合国情制定防治策略。

发病率与年龄分布

部分患者被误诊为2型糖尿病，尤其在15-29岁“T2DM”人群中，11.7%实为隐匿性自身免疫糖尿病（LADA），需加强抗体筛查。

地域差异与诊断挑战

疾病负担加重

中国流行病学特征

发病机制简述

遗传易感与环境触发

多基因遗传背景：T1DM与HLA基因（如DR3/DR4