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中国不宁腿综合征的诊断与治疗指南（2021版）

目录

02

诊断标准

01

概述

03

评估流程

04

治疗原则

05

药物治疗

06

非药物治疗与长期管理

概述

01

疾病定义与流行病学特征

疾病影响

虽不危及生命，但严重影响生活质量，导致失眠、抑郁和焦虑，长期未被充分认识和诊断。

流行病学特征

发病率为1%~15%，常见于中老年人，女性多于男性，部分患者有家族遗传史，与妊娠、尿毒症、糖尿病等疾病相关。

疾病定义

不宁腿综合征（RLS）是一种神经系统感觉运动障碍性疾病，表现为强烈的、不可抗拒的活动双腿的冲动，尤其在休息或夜间加重，活动后缓解。

病因与病理生理机制

多巴胺功能异常

大脑内多巴胺调控运动的功能紊乱，错误地向腿部发出“需要活动”的指令，是主要病理机制之一。

铁代谢异常

脑内铁含量不足影响多巴胺合成，铁是多巴胺正常工作的重要“原料”，缺铁可能导致信号传导异常。

遗传因素

部分患者有家族史，提示遗传因素在发病中起重要作用，可能与某些基因变异相关。

继发性因素

常见于晚期肾衰竭、糖尿病、帕金森病等患者，妊娠期女性也易出现症状，分娩后可能缓解。

核心临床表现

对称性受累

不适感多发生于双下肢，呈对称性，少数可累及大腿、上肢或身体其他部位，活动后短暂缓解。

昼夜节律

症状在夜间或安静休息时加重，白天减轻，严重影响睡眠，导致反复休息-活动的恶性循环。

运动冲动

患者腿部有难以描述的