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康复评定操作规范

一、康复评定总则

（一）基本定义

康复评定是通过客观、准确的评估方法，对患者的功能障碍类型、程度、范围、预后及恢复潜力进行系统判断的过程，是康复治疗方案制定、疗效评估和结局预判的核心依据。评定工作需遵循“早期介入、动态追踪、全面系统、客观量化、个体化实施”的原则，所有操作需符合医疗安全规范，充分保障患者权益。

（二）人员资质要求

1.实施评定的人员需为持有康复治疗师资格证书的专业人员，或经规范化康复评定培训考核合格的执业医师、护士；

2.涉及肌电图、心肺运动试验等特殊评定项目的操作人员，需额外取得相应专项技术操作证书，且累计实操经验不少于100例；

3.评定人员需熟练掌握各类评定工具的使用方法、适应症、禁忌症及结果判读标准，具备突发意外应急处置能力。

（三）评定实施流程

1.评定前准备：核对患者基本信息（姓名、性别、年龄、住院/门诊号、诊断），查阅病历明确临床治疗情况，向患者及家属告知评定目的、流程、注意事项及可能的不适，签署评定知情同意书；提前校准评定工具，调整评定室温度至22-24℃，湿度保持在50%-60%，减少环境干扰。

2.评定实施：严格按照各项目操作规范执行，操作过程中密切观察患者生命体征及反应，若出现头晕、疼痛加重、呼吸困难等不适，立即停止评定并做相应处置。

3.评定后工作：整理评定数据，24小时内出具规范的评定报告，明确功能障碍诊断、康